මාංශ පේශි වේදනාව සමනය කිරීමේදී හයිපර්බරික් ඔක්සිජන් චිකිත්සාවේ කාර්යක්ෂමතාව

ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා සින්ඩ්‍රෝමය

ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා සින්ඩ්‍රෝමය, ටෙන්ඩර් පොයින්ට්ස් ලෙස හඳුන්වන නිශ්චිත ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක ස්ථානවල පුළුල් වේදනාවක් සහ මුදු මොළොක් බවකින් සංලක්ෂිත වේ. ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා රෝගයේ නිශ්චිත ව්‍යාධි භෞතවේදය තවමත් පැහැදිලි නැත; කෙසේ වෙතත්, මාංශ පේශි අසාමාන්‍යතා, නින්දේ කැළඹීම්, කායික අක්‍රියතාව සහ ස්නායු අන්තරාසර්ග වෙනස්කම් ඇතුළු විභව හේතු කිහිපයක් යෝජනා කර ඇත.

 

ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා රෝගීන්ගේ මාංශ පේශිවල පිරිහෙන වෙනස්කම් සිදුවන්නේ රුධිර ප්‍රවාහය අඩුවීම සහ ස්ථානගත හයිපොක්සියා නිසාය. සංසරණය අඩාල වූ විට, ඇති වන ඉෂ්මියාව ඇඩිනොසීන් ට්‍රයිපොස්පේට් (ATP) මට්ටම් අඩු කරන අතර ලැක්ටික් අම්ල සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි. හයිපර්බරික් ඔක්සිජන් චිකිත්සාව පටක වලට ඔක්සිජන් බෙදා හැරීම වැඩි දියුණු කිරීමට පහසුකම් සපයයි, ලැක්ටික් අම්ල මට්ටම් අඩු කිරීමෙන් සහ ATP සාන්ද්‍රණය පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වීමෙන් ඉෂ්මියාව නිසා ඇති වන පටක හානි වළක්වා ගත හැකිය. මේ සම්බන්ධයෙන්, HBOT විශ්වාස කරන්නේමාංශ පේශි පටක තුළ ස්ථානගත හයිපොක්සියා ඉවත් කිරීමෙන් සංවේදී ස්ථානවල වේදනාව සමනය කරන්න..

 

සංකීර්ණ කලාපීය වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය (CRPS)

සංකීර්ණ කලාපීය වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය මෘදු පටක හෝ ස්නායු තුවාලයකින් පසු වේදනාව, ඉදිමීම සහ ස්වයංක්‍රීය අක්‍රියතාවය මගින් සංලක්ෂිත වන අතර එය බොහෝ විට සමේ වර්ණය හා උෂ්ණත්වයේ වෙනස්වීම් සමඟ සිදු වේ. හයිපර්බරික් ඔක්සිජන් චිකිත්සාව වේදනාව සහ මැණික් කටුව ඉදිමීම අඩු කිරීමේදී පොරොන්දු වී ඇති අතර මැණික් කටුවෙහි සංචලතාව වැඩි දියුණු කරයි. CRPS හි HBOT හි වාසිදායක බලපෑම් ඉහළ ඔක්සිජන් රුධිර වාහිනී සංකෝචනය නිසා ඇතිවන ශෝථය අඩු කිරීමේ හැකියාවට හේතු වේ,මර්දනය කරන ලද ඔස්ටියෝබ්ලාස්ට් ක්‍රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කරන අතර තන්තුමය පටක සෑදීම අඩු කරයි.

 

මයෝෆැසියල් වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය

Myofascial වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය සංලක්ෂිත වන්නේ ස්වයංක්‍රීය සංසිද්ධි සහ ඒ ආශ්‍රිත ක්‍රියාකාරී දුර්වලතා ඇතුළත් ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය සහ/හෝ චලනය-ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය මගිනි. ප්‍රේරක ලක්ෂ්‍ය මාංශ පේශි පටක වල තද පටි තුළ පිහිටා ඇති අතර, මෙම ලක්ෂ්‍ය මත සරල පීඩනයක් යෙදීමෙන් බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශයේ මෘදු වේදනාවක් සහ දුරින් යොමු වේදනාවක් ඇති විය හැක.

 

උග්‍ර කම්පනය හෝ පුනරාවර්තන ක්ෂුද්‍ර කම්පනය මාංශ පේශි තුවාල වලට හේතු විය හැකි අතර, එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස සාර්කොප්ලාස්මික් රෙටිකුලම් කැඩී යාම සහ අන්තර් සෛලීය කැල්සියම් මුදා හැරීම සිදු වේ. කැල්සියම් සමුච්චය වීම අඛණ්ඩ මාංශ පේශි හැකිලීම ප්‍රවර්ධනය කරයි, දේශීය රුධිර නාල සම්පීඩනය කිරීම සහ පරිවෘත්තීය ඉල්ලුම වැඩි කිරීම හරහා ඉෂ්මියාවට මග පාදයි. මෙම ඔක්සිජන් සහ පෝෂ්‍ය පදාර්ථ නොමැතිකම ඉක්මනින් දේශීය ATP මට්ටම් ක්ෂය කරයි, අවසානයේ වේදනාවේ විෂම චක්‍රයක් පවත්වාගෙන යයි. හයිපර්බරික් ඔක්සිජන් චිකිත්සාව දේශීය ඉෂ්මියාවේ සන්දර්භය තුළ අධ්‍යයනය කර ඇති අතර, HBOT ලබා ගන්නා රෝගීන් සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වූ වේදනා සීමාවන් සහ දෘශ්‍ය ප්‍රතිසම පරිමාණය (VAS) වේදනා ලකුණු අඩු කර ඇති බව වාර්තා කර ඇත. මෙම දියුණුව මාංශ පේශි පටක තුළ ඔක්සිජන් භාවිතය වැඩි වීම, හයිපොක්සික්-ප්‍රේරිත ATP ක්ෂය වීමේ සහ වේදනාවේ විෂම චක්‍රය ඵලදායී ලෙස බිඳ දැමීම සඳහා හේතු වේ.

 

පර්යන්ත සනාල රෝග වල වේදනාව

පර්යන්ත සනාල රෝග සාමාන්‍යයෙන් අත් පා වලට, විශේෂයෙන් කකුල් වලට බලපාන ඉෂ්මික් තත්වයන් ගැන සඳහන් කරයි. විවේක වේදනාව පෙන්නුම් කරන්නේ දරුණු පර්යන්ත සනාල රෝගයක් වන අතර, අත් පා වලට රුධිර ප්‍රවාහය විවේකයෙන් අඩු වන විට සිදු වේ. පර්යන්ත සනාල රෝග ඇති රෝගීන්ගේ නිදන්ගත තුවාල සඳහා හයිපර්බරික් ඔක්සිජන් චිකිත්සාව පොදු ප්‍රතිකාරයකි. තුවාල සුව කිරීම වැඩි දියුණු කරන අතරම, HBOT අත් පා වේදනාව ද සමනය කරයි. HBOT හි උපකල්පිත ප්‍රතිලාභ අතරට හයිපොක්සියා සහ ශෝථය අඩු කිරීම, ප්‍රෝඉන්ෆ්ලමේටරි පෙප්ටයිඩ සමුච්චය වීම අඩු කිරීම සහ ප්‍රතිග්‍රාහක ස්ථාන සඳහා එන්ඩොර්ෆින් වල සම්බන්ධතාවය වැඩි කිරීම ඇතුළත් වේ. යටින් පවතින තත්වයන් වැඩිදියුණු කිරීමෙන්, HBOT පර්යන්ත සනාල රෝග හා සම්බන්ධ වේදනාව අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.

 

හිසරදය

හිසරදය, විශේෂයෙන් ඉරුවාරදය, සාමාන්‍යයෙන් හිසේ එක් පැත්තකට බලපාන එපිසෝඩික් වේදනාවක් ලෙස අර්ථ දක්වා ඇති අතර, බොහෝ විට ඔක්කාරය, වමනය සහ දෘශ්‍ය කැළඹීම් සමඟ ඇත. ඉරුවාරදයේ වාර්ෂික ව්‍යාප්තිය කාන්තාවන්ගෙන් ආසන්න වශයෙන් 18% ක්, පිරිමින්ගෙන් 6% ක් සහ ළමුන්ගෙන් 4% ක් වේ. අධ්‍යයනවලින් පෙනී යන්නේ ඔක්සිජන් මස්තිෂ්ක රුධිර ප්‍රවාහය අඩු කිරීමෙන් හිසරදය සමනය කළ හැකි බවයි. ධමනි රුධිර ඔක්සිජන් මට්ටම ඉහළ නැංවීමේදී සහ සැලකිය යුතු රුධිර වාහිනී හැකිලීමක් ඇති කිරීමේදී නොර්මොබැරික් ඔක්සිජන් ප්‍රතිකාරයට වඩා හයිපර්බරික් ඔක්සිජන් ප්‍රතිකාරය වඩාත් ඵලදායී වේ. එබැවින්, ඉරුවාරදයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී සම්මත ඔක්සිජන් ප්‍රතිකාරයට වඩා HBOT වඩාත් ඵලදායී ලෙස සැලකේ.

 

පොකුරු හිසරදය

එක් ඇසක් වටා ඇති අතිශය දරුණු වේදනාවෙන් සංලක්ෂිත පොකුරු හිසරදය බොහෝ විට සංජානනීය එන්නත් කිරීම, ඉරීම, නාසික තදබදය, රයිනෝරියා, ස්ථානීය දහඩිය දැමීම සහ ඇසිපිය ඉදිමීම සමඟ ඇති වේ.පොකුරු හිසරදය සඳහා උග්‍ර ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් ලෙස ඔක්සිජන් ආශ්වාස කිරීම වර්තමානයේ පිළිගැනේ.ඖෂධීය ප්‍රතිකාරවලට ප්‍රතිචාර නොදක්වන රෝගීන්ට හයිපර්බැරික් ඔක්සිජන් චිකිත්සාව ප්‍රයෝජනවත් බව පර්යේෂණ වාර්තා පෙන්වා දී ඇති අතර, එමඟින් පසුකාලීන වේදනා කථාංගවල වාර ගණන අඩු වේ. එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස, HBOT උග්‍ර ප්‍රහාර කළමනාකරණය කිරීමේදී පමණක් නොව, අනාගතයේදී පොකුරු හිසරදය ඇතිවීම වැළැක්වීමේදී ද ඵලදායී වේ.

 

නිගමනය

සාරාංශයක් ලෙස, ෆයිබ්‍රොමියල්ජියා සින්ඩ්‍රෝමය, සංකීර්ණ කලාපීය වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය, මයෝෆැසියල් වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය, පර්යන්ත සනාල රෝග ආශ්‍රිත වේදනාව සහ හිසරදය වැනි තත්වයන් ඇතුළුව විවිධ ආකාරයේ මාංශ පේශි වේදනාවන් සමනය කිරීමේදී හයිපර්බරික් ඔක්සිජන් චිකිත්සාව සැලකිය යුතු විභවයක් පෙන්නුම් කරයි. දේශීය හයිපොක්සියා ආමන්ත්‍රණය කිරීමෙන් සහ මාංශ පේශි පටක වලට ඔක්සිජන් බෙදා හැරීම ප්‍රවර්ධනය කිරීමෙන්, HBOT සාම්ප්‍රදායික ප්‍රතිකාර ක්‍රමවලට ප්‍රතිරෝධී නිදන්ගත වේදනාවෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා ශක්‍ය විකල්පයක් සපයයි. හයිපර්බරික් ඔක්සිජන් චිකිත්සාවේ කාර්යක්ෂමතාවයේ පළල ගවේෂණය කිරීම සඳහා පර්යේෂණ දිගටම කරගෙන යන විට, එය වේදනා කළමනාකරණය සහ රෝගී සත්කාර සඳහා පොරොන්දු වූ මැදිහත්වීමක් ලෙස පවතී.