SARS-CoV-2 ආසාදනයෙන් පසුව පවතින හෝ නැවත ඇති වන විවිධ සෞඛ්‍ය ගැටළු පිළිබඳව සඳහන් කරන, දිගු කාලීන COVID අත්විඳින පුද්ගලයින්ගේ හෘද ක්‍රියාකාරිත්වයට හයිපර්බරික් ඔක්සිජන් චිකිත්සාවේ බලපෑම මෑත කාලීන අධ්‍යයනයකින් ගවේෂණය කරන ලදී.
මෙම ගැටළු වලට අසාමාන්‍ය හෘද රිද්මයන් සහ හෘද වාහිනී අක්‍රිය වීමේ අවදානම වැඩි විය හැකිය. පර්යේෂකයන් සොයාගෙන ඇත්තේ අධික පීඩනයකින් යුත් පිරිසිදු ඔක්සිජන් ආශ්වාස කිරීම දිගු කාලීන COVID රෝගීන්ගේ හෘදයේ හැකිලීම් වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වන බවයි.
මෙම අධ්‍යයනයට නායකත්වය දුන්නේ ටෙල් අවිව් විශ්ව විද්‍යාලයේ සැක්ලර් වෛද්‍ය විද්‍යාලයේ සහ ඊශ්‍රායලයේ ෂමීර් වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථානයේ මහාචාර්ය මරීනා ලයිට්මන් විසිනි. මෙම සොයාගැනීම් 2023 මැයි මාසයේදී යුරෝපීය හෘද රෝග සංගමය විසින් පවත්වන ලද සමුළුවකදී ඉදිරිපත් කරන ලද නමුත්, ඒවා තවමත් සම වයස් සමාලෝචනයට භාජනය වී නොමැත.
දිගු COVID සහ හෘදයාබාධ ගැටළු
පශ්චාත්-COVID සින්ඩ්‍රෝමය ලෙසද හඳුන්වන දිගු COVID, COVID-19 වැළඳී ඇති පුද්ගලයින්ගෙන් ආසන්න වශයෙන් 10-20% කට බලපායි. බොහෝ පුද්ගලයින් වෛරසයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලැබුවද, COVID-19 රෝග ලක්ෂණ මුලින් ඇතිවීමෙන් පසු අවම වශයෙන් මාස තුනක්වත් රෝග ලක්ෂණ පවතින විට දිගු COVID රෝග විනිශ්චය කළ හැකිය.
දිගු COVID රෝග ලක්ෂණ අතරට හුස්ම හිරවීම, සංජානන අපහසුතා (මොළයේ මීදුම ලෙස හැඳින්වේ), මානසික අවපීඩනය සහ බොහෝ හෘද වාහිනී සංකූලතා ඇතුළු විවිධ සෞඛ්‍ය ගැටළු ඇතුළත් වේ. දිගු COVID ඇති පුද්ගලයින්ට හෘද රෝග, හෘදයාබාධ සහ වෙනත් ආශ්‍රිත තත්වයන් වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩිය.
2022 දී සිදු කරන ලද අධ්‍යයනයකින් පෙන්නුම් කරන පරිදි, පෙර හෘදයාබාධ හෝ හෘද වාහිනී රෝග ඇතිවීමේ ඉහළ අවදානමක් නොතිබූ පුද්ගලයින් පවා මෙම රෝග ලක්ෂණ අත්විඳ ඇත.
අධ්‍යයනයේ ක්‍රමවේද
වෛද්‍ය ලයිට්මන් සහ ඇගේ සහකරුවන් විසින් අවම වශයෙන් මාස තුනක්වත් පැවති මෘදු හෝ මධ්‍යස්ථ රෝගීන්ගෙන් පසුව පවා, දිගු කාලීන COVID-19 රෝග ලක්ෂණ අත්විඳිමින් සිටි රෝගීන් 60 දෙනෙකු බඳවා ගන්නා ලදී. මෙම කණ්ඩායමට රෝහල්ගත කළ සහ රෝහල්ගත නොවූ පුද්ගලයින් යන දෙකම ඇතුළත් විය.
ඔවුන්ගේ අධ්‍යයනය සිදු කිරීම සඳහා, පර්යේෂකයෝ සහභාගිවන්නන් කණ්ඩායම් දෙකකට බෙදා ඇත: එක් අයෙකුට හයිපර්බරික් ඔක්සිජන් චිකිත්සාව (HBOT) ලබා දෙන අතර අනෙකට අනුකරණය කරන ලද ක්‍රියා පටිපාටියක් (ව්‍යාජ) ලබා දෙන ලදී. පැවරුම අහඹු ලෙස සිදු කරන ලද අතර, සෑම කණ්ඩායමකම සමාන විෂයයන් සංඛ්‍යාවක් සිටියහ. සති අටක් පුරා, සෑම පුද්ගලයෙකුම සතියකට සැසි පහකට භාජනය විය.
HBOT කණ්ඩායමට සෑම මිනිත්තු 20 කට වරක් කෙටි විවේක සහිතව මිනිත්තු 90 ක් සඳහා වායුගෝල 2 ක පීඩනයකදී 100% ඔක්සිජන් ලැබුණි. අනෙක් අතට, ව්‍යාජ කණ්ඩායමට එකම කාල සීමාවක් සඳහා වායුගෝල 1 ක පීඩනයකදී 21% ඔක්සිජන් ලැබුණි, නමුත් කිසිදු විවේකයක් නොමැතිව.
මීට අමතරව, සියලුම සහභාගිවන්නන් පළමු HBOT සැසියට පෙර සහ අවසාන සැසියෙන් සති 1 සිට 3 දක්වා කාලය තුළ හෘද ක්‍රියාකාරිත්වය තක්සේරු කිරීමේ පරීක්ෂණයක් වන echocardiography පරීක්ෂණයට භාජනය විය.
අධ්‍යයනය ආරම්භයේදී, සහභාගී වූ 60 දෙනාගෙන් 29 දෙනෙකුගේ සාමාන්‍ය ගෝලීය කල්පවත්නා වික්‍රියා (GLS) අගය -17.8% ක් විය. ඔවුන්ගෙන් 16 දෙනෙකු HBOT කාණ්ඩයට පවරා ඇති අතර, ඉතිරි 13 දෙනා ව්‍යාජ කාණ්ඩයට අයත් වූහ.
අධ්‍යයනයේ ප්‍රතිඵල
ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීමෙන් පසු, මැදිහත්වීමේ කණ්ඩායම සාමාන්‍ය GLS හි සැලකිය යුතු වැඩිවීමක් අත්විඳි අතර එය -20.2% දක්වා ළඟා විය. ඒ හා සමානව, ව්‍යාජ කණ්ඩායමට ද සාමාන්‍ය GLS හි වැඩිවීමක් ඇති වූ අතර එය -19.1% දක්වා ළඟා විය. කෙසේ වෙතත්, අධ්‍යයනයේ ආරම්භයේ දී ආරම්භක මිනුමට සාපේක්ෂව සැලකිය යුතු වෙනසක් පෙන්නුම් කළේ පෙර මිනුම පමණි.
GLS මගින් පෙන්වා දී ඇති පරිදි, අධ්‍යයනය ආරම්භයේදී දිගු කාලීන COVID රෝගීන්ගෙන් අඩකට ආසන්න සංඛ්‍යාවකට හෘද ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වී ඇති බව වෛද්‍ය ලයිට්මන් නිරීක්ෂණය කළේය. කෙසේ වෙතත්, අධ්‍යයනයට සහභාගී වූ සියලුම දෙනා සාමාන්‍ය පිටකිරීමේ භාගයක් පෙන්නුම් කළ අතර එය රුධිරය පොම්ප කිරීමේදී හදවතේ හැකිලීමේ සහ ලිහිල් කිරීමේ හැකියාවන් තක්සේරු කිරීමට භාවිතා කරන සම්මත මිනුමකි.
හෘද ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු කළ හැකි දිගු COVID රෝගීන් හඳුනා ගැනීමට තරම් පිටකිරීමේ කොටස පමණක් සංවේදී නොවන බව වෛද්‍ය ලයිට්මන් නිගමනය කළේය.
ඔක්සිජන් චිකිත්සාව භාවිතා කිරීමෙන් විභව ප්‍රතිලාභ ලැබිය හැකිය.
වෛද්‍ය මෝගන්ට අනුව, අධ්‍යයනයේ සොයාගැනීම් මගින් හයිපර්බරික් ඔක්සිජන් චිකිත්සාව සමඟ ධනාත්මක ප්‍රවණතාවක් යෝජනා කරයි.
කෙසේ වෙතත්, හයිපර්බරික් ඔක්සිජන් ප්‍රතිකාරය විශ්වීය වශයෙන් පිළිගත් ප්‍රතිකාරයක් නොවන බවත් අමතර පරීක්ෂණ අවශ්‍ය බවත් පවසමින් ඇය ප්‍රවේශම් වන ලෙස උපදෙස් දෙයි. ඊට අමතරව, සමහර පර්යේෂණ මත පදනම්ව අරිතිමියා වැඩි වීමක් පිළිබඳ කනස්සල්ලක් පවතී.
දිගු COVID රෝගීන් සඳහා හයිපර්බරික් ඔක්සිජන් ප්‍රතිකාරය වාසිදායක විය හැකි බව වෛද්‍ය ලයිට්මන් සහ ඇගේ සහකරුවන් නිගමනය කළහ. කුමන රෝගීන්ට වඩාත්ම ප්‍රතිලාභ ලැබේද යන්න හඳුනා ගැනීම සඳහා තවත් පර්යේෂණ අවශ්‍ය බව ඇය යෝජනා කරයි, නමුත් සියලුම දිගු COVID රෝගීන් ගෝලීය කල්පවත්නා වික්‍රියාව තක්සේරු කිරීමකට භාජනය වී ඔවුන්ගේ හෘද ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වුවහොත් හයිපර්බරික් ඔක්සිජන් ප්‍රතිකාරය සලකා බැලීම ප්‍රයෝජනවත් විය හැකිය.
වැඩිදුර අධ්‍යයනයන් මගින් දිගුකාලීන ප්‍රතිඵල ලබා දිය හැකි බවත්, හයිපර්බරික් ඔක්සිජන් චිකිත්සක සැසිවල ප්‍රශස්ත සංඛ්‍යාව තීරණය කිරීමේදී සෞඛ්‍ය සේවා වෘත්තිකයන්ට සහාය විය හැකි බවත් වෛද්‍ය ලයිට්මන් බලාපොරොත්තු වේ.
පළ කිරීමේ කාලය: අගෝස්තු-05-2023